“Trong pháp luật, chúng tôi gọi ‘Châu Âu’ là các nước thành viên của Liên minh châu Âu (EU). Khi chúng tôi sửa đổi pháp luật, chính phủ của chúng tôi không nghĩ rằng sau này các nước Đông Âu như Ba Lan sẽ trở thành các nước thành viên của EU một cách dần dần. Ba Lan đăng ký vào EU vào năm 2004, do thay đổi pháp luật không theo kịp, còn các tư vấn du học lại di chuyển rất nhanh, đó là lý do Ba Lan đã thay thế Philippines trở thành cánh cửa tắt cho việc học y. Đây là điều được chỉ ra trong cuộc phỏng vấn của《Tin tức truyền thông》 với Nguyễn Ảnh Chi, tổ chức liên minh nha khoa địa phương và chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Nha khoa Cơ sở Đài Loan.
Có phụ huynh tại Bobo cho biết, những đứa trẻ này là “hợp pháp”, việc đào tạo cũng tuân thủ quy định của Bộ Giáo dục, phù hợp với tiêu chuẩn công bố năm 106, “Tất cả những đứa trẻ hiện tại có thể trở về làm bài thi, đã được Bộ Chọn lựa và Bộ Giáo dục công nhận là hợp pháp, mới có thể tham gia thi cấp quốc gia, chỉ cần vượt qua kỳ thi quốc gia của Đài Loan, điều đó đồng nghĩa với việc quốc gia cũng công nhận khả năng y học của những đứa trẻ này.”
Tuy nhiên, Nguyễn Ánh Quế (Hương Ứng Kỳ) cho biết, theo các nguyên tắc công nhận của Bộ Y tế, Bộ Bộ Tuyển dụng và Bộ Giáo dục, năm 2017 cho các trường đại học hoặc viện đại học nước ngoài về khoa học y học, đã có quy định nghiêm ngặt về các tiêu chí cho việc nhập học, trường tốt nghiệp, thời gian học tập và khóa học của khoa nha chữa bệnh. Cụ thể nguyên tắc này không công nhận các trường không cung cấp đầy đủ các khóa học đào tạo y khoa (khóa thực tập lâm sàng).
“Vào năm ngoái, cuộc sửa đổi Pháp Luật Về Bác Sĩ đã quy định rằng sau năm 112, tất cả những người đi du học đều phải thông qua kỳ thi tuyển dụng trình độ học vấn, do đó cuộc sửa đổi này được gọi là ‘việc đóng cửa điểm mù’. Nhưng, liệu cửa có thật sự đóng lại được không?” – Hoàng Anh Kỳ đặt câu hỏi.
Trước đây, các quy định về việc công nhận bằng cấp trong nước thế nào? Làm thế nào các quốc gia khác công nhận bằng cấp từ nước ngoài? Nội dung ‘7 điều quyết định đi kèm’ mà các nghị sĩ đang tranh cãi là gì?
Trước đây, các quy định về việc công nhận bằng cấp trong nước tại Đài Loan dựa trên hệ thống giáo dục của Đài Loan và hệ thống phân loại bằng cấp. Nếu bằng cấp được cấp bởi một tổ chức giáo dục được chính phủ Đài Loan công nhận, bằng cấp đó sẽ được chính thức công nhận.
Đối với các quốc gia khác, việc công nhận bằng cấp từ nước ngoài thường tùy thuộc vào các quy định hoặc thỏa thuận quốc tế mà quốc gia đó đã ký kết. Đôi khi, việc công nhận bằng cấp cũng đòi hỏi việc thẩm định hoặc kiểm tra thêm từ cơ quan có thẩm quyền.
Về ‘7 điều quyết định đi kèm’ mà các nghị sĩ tại Đài Loan đang tranh cãi, nó chưa được công bố rõ ràng. Tuy nhiên, các vấn đề có thể liên quan đến việc thay đổi quy định về bằng cấp, thể chế giáo dục hoặc chính sách liên quan đến học sinh, sinh viên và người lao động có bằng cấp từ nước ngoài.
Bộ Y tế cùng với 8 trường đại học y khoa hàng đầu trong cả nước đã cùng nhau thảo luận và xác định nguyên tắc “công nhận bằng cấp”.
Theo quy định, người nắm giữ bằng cấp nước ngoài muốn hành nghề tại Đài Loan, trước hết phải vượt qua rào cản đầu tiên là quá trình công nhận bằng cấp. Sau khi bằng cấp được công nhận, nếu là từ 9 khu vực lớn như Liên minh châu Âu, New Zealand hoặc Canada, Hoa Kỳ và các quốc gia mà Đài Loan công nhận là tiên tiến hơn, thì không cần phải thi tuyển bằng cấp, chỉ cần có đủ giấy tờ chứng minh tại bộ phận thư ký.
Những người học vấn không thuộc 9 khu vực lớn sẽ cần phải tham gia kỳ thi tuyển sinh về trình độ học vấn, ngoài phần thi viết còn cần phải thi kỹ năng thực hành (hoạt động thực tế). “Trước đây, tất cả mọi người đều phải tham gia kỳ thi, nhưng sau đó điều này đã được nới lỏng cho những người từ 9 khu vực lớn không cần phải thi. Ban đầu, việc mở cửa này hướng đến việc thu hút nhân tài tốt nhất từ nước ngoài về Đài Loan, nhưng kể từ năm 2004, sau khi các nước có hệ thống y tế rõ ràng tụt hậu so với Đài Loan như Ba Lan, Cộng hòa Séc và những nước khác gia nhập Liên minh châu Âu, bằng cấp của những quốc gia này cũng tự động được công nhận, và không còn tìm cách sửa đổi pháp luật để đóng cửa con đường coi như là một cách lách luật này nữa.” Một giáo sư từ một khoa nha khoa tại Đài Loan cho biết.
Ông đã nêu ra rằng, “kỳ thi đánh giá trình độ học vấn” là cuộc kiểm tra với mục đích xác định liệu giáo dục mà người nước ngoài nhận được có tương đương với trình độ giáo dục y học của quốc gia chúng ta hay không. “Kỳ thi này trước đây thực sự rất nghiêm khắc và hợp lý, tỷ lệ thành công của họ (Bopoxixi) thường chỉ dưới 10%.”
Một nha sĩ địa phương cho biết, thực tế chính phủ cũng không thể kiểm tra những kinh nghiệm như thực tập ở nước ngoài, “Vì vậy, công ty đại lý rất giỏi, họ (người Ba Lan) giúp đưa ra tất cả các tài liệu mà chính quyền yêu cầu, về cơ bản không có vấn đề gì với việc chấp nhận bằng cấp. Nhiều người đã lợi dụng phương pháp này để đi đường vòng, ban đầu số người biết không nhiều, nhưng sau khi các công ty đại lý được thành lập, số lượng người càng ngày càng tăng, bây giờ công ty đại lý ngay cả đã xây dựng ký túc xá ở Ba Lan.”
Ông cho biết thêm, những người có bằng học tập nước ngoài muốn “mở cửa sau” nhấn mạnh rằng trong quá khứ không có cơ sở pháp lý, Bộ Y tế đang vi phạm hiến pháp, mở rộng quyền hạn. “Thực ra họ đã làm mờ điểm mấu chốt, không phải là Bộ Y tế không có quyền, mà là Quốc hội ban đầu đã trao toàn bộ quyền hạn cho Bộ Y tế. Do đó, Bộ Y tế đã tổ chức họp để thảo luận về vấn đề này vào năm 2009, khi pháp luật được sửa đổi thì đã có quy định các quy trình liên quan để điều chỉnh vấn đề này, không thể chấp nhận tất cả mọi người trở về, và cũng đã tổ chức họp với 8 trường Đại học Y dược hàng đầu của Đài Loan, sau đó mới đưa ra nguyên tắc công nhận chứng chỉ học vấn.”
Giáo sư Lâm Nguyên Mẫn của Khoa Nha khoa, Đại học Giao thông Yang Ming cũng khẳng định, vào thời điểm năm 98, quy định thực sự rất nghiêm ngặt, “đó là quy định không được phép vượt quá 1/10 tổng số lượng học sinh được nhập học trong nước trong năm đó; thậm chí còn có một điều khoản nói rằng, bởi vì mỗi năm luôn có những người không vượt qua kỳ thi quốc gia, những người không vượt qua không thể thực tập, số lượng đó sẽ được cấp cho những người trở về từ nước ngoài, vì vậy tổng số người thực tập mỗi năm là không thay đổi, những điều này đã được liệt kê từ ban đầu.”
Nha sĩ lỗ miệng lo ngại về tương lai ‘công nhận bằng cấp’, sợ rằng sẽ lại phải nhượng bộ dưới áp lực
Hương Mạc cho biết, theo nguyên tắc về việc công nhận bằng cấp được công bố vào năm 106, thời gian học tại các ngành nha khoa ở nước ngoài là hơn 6 năm. Nếu thời gian học không đủ 6 năm, bạn phải đáp ứng các yêu cầu để thi cấp giấy phép hành nghề bác sĩ ở địa phương. Bên cạnh đó, bằng cấp nước ngoài sẽ không được công nhận nếu có bất kỳ điều kiện nào sau đây: điểm 8, 9, 10 và 11 trong văn bản nguyên tắc nói rằng:
■ Không cung cấp đầy đủ khóa đào tạo y khoa, bao gồm việc sắp xếp các khóa thực tập lâm sàng.
Chúng tôi chưa cung cấp hoàn toàn các khóa đào tạo y khoa, bao gồm việc tổ chức các khóa thực tập trong môi trường lâm sàng.
Tiêu đề: Không thông qua kênh tuyển sinh thông thường hoặc cách vào học thông thường.
Thông tin chi tiết: Dường như một số học sinh không đi theo con đường tiêu chuẩn để vào học tại các trường đại học hoặc câu lạc bộ đặc biệt. Họ không thông qua kênh tuyển sinh thông thường, như là điểm thi tốt nghiệp trung học phổ thông hay những bài thi tuyển sinh đại học. Thay vào đó, họ đã chọn những lối đi khác, từ việc dành cơ hội cho những học sinh có tài năng đặc biệt, đến việc sử dụng mối quan hệ để có được một vị trí tại trường đại học hoặc câu lạc bộ mà họ mong muốn. Đây thực sự là một xu hướng đáng chú ý và nó có thể tạo ra một cuộc thảo luận sôi nổi về hệ thống giáo dục hiện hành của chúng ta.
■ Chính phủ của quốc gia này chưa từng “công nhận tương đương” bằng học vị Y học từ các trường học có cùng cấp độ, cùng loại với nước ta.
Tiêu đề: Người không đáp ứng được tiêu chuẩn cần thiết để hành nghề bác sĩ tại quốc gia họ đang sinh sống
Nội dung: Một vấn đề nghiêm trọng đã được phơi bày: có những người đang hành nghề bác sĩ mà không đủ điều kiện cần thiết theo quy định của quốc gia họ đang sinh sống. Điều này không những là trái với luật pháp mà còn đặt tính mạng của bệnh nhân vào nguy cơ.
Chúng ta cần nhấn mạnh rằng, hành nghề bác sĩ yêu cầu nhiều quy định nghiêm ngặt về trình độ chuyên môn và bằng cấp đào tạo. Những người không đủ tiêu chuẩn không chỉ không thể cung cấp chăm sóc y tế đúng mức cho bệnh nhân, mà còn có thể gây ra những hậu quả tai hại không lường trước được.
Vì thế, cơ quan quản lý cần thắt chặt quy định và thực hiện kiểm tra định kỳ để đảm bảo rằng tất cả bác sĩ đều đáp ứng được các yêu cầu, đồng thời cung cấp dịch vụ y tế an toàn và chất lượng cho công chúng.
“Đa số các trường nha khoa ở Ba Lan áp dụng chương trình đào tạo 5 năm và không đủ điều kiện để các bác sĩ tốt nghiệp đủ điều kiện thực hành ở đất nước đó, điều này không đủ điều kiện để tham gia kỳ thi quốc gia của chúng tôi. Tuy nhiên, vì sao Bộ Giáo dục và Bộ Tuyển dụng của chúng ta vẫn luôn nới lỏng?” – Bà Nguyễn Anh Kiệt đặt câu hỏi.
Cô ấy chỉ ra rằng, đối với lần sửa đổi pháp luật này, những nghị sĩ đảng tiến bộ dân chủ trong “7 nghị quyết phụ kèm” của mình đã cố gắng loại bỏ “nguyên tắc công nhận bằng cấp khoa học của các trường đại học hoặc viện đại học nước ngoài” trong các điều 2,3,4. “Hiện tại, Bobosi đã được miễn thi tuyển dụng bằng cấp (những người đi du học ở Philippines, Hàn Quốc, Nga, v.v. phải thi tuyển dụng bằng cấp), các điều 2,3,4-1 trong nghị quyết phụ kèm muốn loại bỏ ‘nguyên tắc công nhận bằng cấp’ đã kiểm duyệt; trong khi đó, nghị quyết phụ kèm điều 1, 4-2 và xem xét của nhóm đảng thứ 2 muốn loại bỏ ‘hạn chế về số lượng thực tập’.”
Hương Ảnh Kỳ nói rằng, những quyết định phụ này cũng như việc yêu cầu chính phủ không kiểm tra nội dung các khóa học mà các học viên từ nước ngoài nghiên cứu, không quan tâm bao nhiêu người trở về, tất cả đều phải chấp nhận, “7 quyết định phụ này không phải để đưa ra vì lợi ích sức khỏe y tế của toàn bộ người dân Đài Loan, mà đặc biệt dành cho những người đã biết hoặc không hiểu rõ quy chế, sau đó phát hiện ra rất nhiều người đi du học, không muốn chờ đợi xếp hàng!”
Hương Ứng Kỳ tiếp tục chỉ ra rằng, sau khi sửa đổi pháp luật lần này, việc quay trở lại Đài Loan với bằng cấp nước ngoài sẽ có 2 bước kiểm tra: “Trải qua quá trình sàng lọc hồ sơ học vấn” hoặc “Có ít nhất 5 năm kinh nghiệm làm việc ở nước ngoài” sẽ được “miễn sàng lọc hồ sơ học vấn”.
“Trong khi đó, sau khi chỉnh sửa, lập tức xuất hiện lời công bố trên tờ rơi quảng cáo của công ty đại lý: “Tỷ lệ đỗ của kiểm tra học vị ở Đài Loan sẽ sớm tăng lên”, “Hỗ trợ có được 5 năm kinh nghiệm làm việc”. Quảng cáo tuyển sinh đại lý chưa bao giờ dừng lại, rõ ràng là có chính sách, có biện pháp, nếu mở rộng chỗ để giải quyết vấn đề xếp hàng, liệu đại lý có bỏ lỡ cơ hội kinh doanh này không? Kiểm tra chất lượng học vị trong tương lai có phải lại nước lỏng dưới áp lực không?”
Vậy, các quốc gia khác đối với những người có bằng cấp nước ngoài khi thực tập, làm việc tại đất nước của họ sẽ xử lý như thế nào? Làm thế nào để bảo vệ nghề nghiệp cho các nha sĩ bản xứ?
Trao đổi với phóng viên tại Việt Nam, chúng tôi tìm hiểu thêm về vấn đề này.
Hương Ứng Kỳ cho biết, thực tế, theo các tài liệu của chính phủ Ba Lan, các sinh viên tốt nghiệp ngành nha khoa Ba Lan không thể trực tiếp nhận giấy phép hành nghề tại địa phương, mà cần phải qua bài kiểm tra tiếng Ba Lan và thực tập tại địa phương trong 12 tháng (staż podyplomowy), sau khi vượt qua cả hai, họ mới có thể đủ điều kiện để tham dự kỳ thi chứng chỉ nha sĩ Ba Lan (Dentist Final Examination, LDEK). Chỉ sau khi vượt qua kỳ thi này, họ mới có thể nhận giấy phép hành nghề đầy đủ. “Những người vừa tốt nghiệp và trở về Đài Loan ngay lập tức, thực ra không đủ điều kiện để tham dự cuộc thi cấp giấy phép nha sĩ tại địa phương, nhưng chính phủ Đài Loan vẫn sắp xếp cho họ thực tập tại các bệnh viện giảng dạy tại nước nội, đây là một điều rất tận tâm.”
Thành viên của Ủy ban Thanh niên Hội Đồng Nha khoa Toàn quốc và bác sĩ nha khoa cơ sở, ông Hứa Minh Hàn cho biết, tiêu chuẩn ở Mỹ tương đối nghiêm ngặt hơn. “Kì thi Quốc gia tại Mỹ bao gồm 3 giai đoạn: cơ bản, lâm sàng và thực hành. Tuy nhiên, phần thực hành của họ phải tiến hành 2 lần. Lần thực hành đầu tiên là trên mô hình, lần thực hành thứ hai là tự mình phục vụ bệnh nhân. Hơn nữa, dù có bằng cấp và giấy phép hành nghề tại Đài Loan, khi đến Mỹ, bạn vẫn phải học thêm 2 năm để có bằng cấp của địa phương. Đối với các khu vực nông thôn, họ cũng có một số điều khoản đặc biệt dành cho những người đã hoàn thành chương trình thạc sỹ và được đào tạo để trở thành bác sĩ chuyên khoa, giới hạn họ đến những khu vực hẻo lánh để hành nghề.”
Và các quốc gia lân cận như Singapore, không công nhận bất kỳ trường Răng hàm mặt nào của Đài Loan, “một lý do rất quan trọng là ngôn ngữ.” Ngươi Huang Yingqi cho biết, tiếng mẹ đẻ của Singapore là tiếng Anh, còn tiếng mẹ đẻ của Đài Loan là tiếng Trung, “tất cả những trường học họ công nhận đều từ các nước nói tiếng Anh là mẹ đẻ, và được lựa chọn một cách nghiêm ngặt, không phải tất cả trường ở Mỹ đều được chấp nhận, danh sách các trường cũng được xem xét và điều chỉnh hàng năm, luôn là giảm chứ không tăng. Singapore tin rằng chỉ có những người họ đào tạo trong nước mới đáng tin, đây mới thực sự là lựa chọn để bảo vệ sức khỏe công dân. Singapore có thể nghiêm túc như vậy, vì sao Đài Loan không làm được?”
Một nha sĩ trong nước khác cũng cho biết, Nhật Bản đã kiểm soát rất chặt chẽ việc xét duyệt học vị đối với những sinh viên nước này muốn trở về từ nước ngoài. “Sau Thế chiến thứ hai, Nhật Bản thiếu hụt bác sĩ nên đã mở rộng hệ thống đào tạo nha khoa, hiện nay có khoảng 30 trường nha khoa. Tuy nhiên, do mở quá nhiều mà không thu hút được đủ sinh viên, nên họ cũng đang phải đối mặt với tình trạng dư thừa nha sĩ. Rất nhiều sinh viên tốt nghiệp từ các trường nha khoa ở vị trí thấp trong bảng xếp hạng thường không thể nhận được giấy phép hành nghề.”
Ông cho biết: “Cách giải quyết của Nhật Bản là làm cho đề kiểm tra khó hơn, khiến một phần người không thể vượt qua, làm cho số lượng giấy phép hành nghề nha sĩ phát ra sẽ giảm đi. Những trường học không tuyển sản phải đen người địa phương hoặc người nước ngoài để học, vì vậy chúng tôi không chỉ có sinh viên chuyên ngành Y Đa Khoa từ Cộng hòa Séc mà còn có sinh viên từ Nhật Bản, đó là lý do.”
Hương Anh Kỳ một lần nữa nhấn mạnh: “Bác sĩ không phải càng nhiều càng tốt, mà là phải đào tạo nhiều bác sĩ giỏi thì mới tốt. Chính vì vậy, số lượng bác sĩ sẽ cần ‘quản lý tổng lượng’ và ‘giới hạn số lượng'”.
Bộ trưởng Bộ Quốc phòng Mỹ và Tổng thống Pháp liên tiếp đến thăm đầu tiên quốc gia này trên Thái Bình Dương, mở rộng dải quần đảo đầu tiên để chống lại Trung Quốc. Từ chủ cửa hàng ảnh cưới chuyển sang đại biểu quốc hội ở Đào Viên, Đảng Công dân – Li Mùyàn muốn sử dụng lợi thế “đi bộ trong khu vực bầu cử” để rải rác trong khu vực bầu cử sắc xanh đậm.