【Biên tập】Dù ở Mỹ hay Đài Loan, các môi giới và phòng khám không thường gọi những người yêu cầu dịch vụ sinh sản nhân tạo là “bệnh nhân”, mà thay vào đó thường gọi họ là “cha mẹ tương lai, người mẹ hoặc cha tương lai (intended parents, IP)” hoặc với hướng đến mục đích thương mại là “khách hàng (client)”. Những người cung cấp trứng, trong ngữ cảnh y học cũng là bệnh nhân, ngành công nghiệp thường gọi họ là donor, người tặng trứng, hoặc nói thông tục là “chị trứng” hoặc “mẹ trứng” (người Trung Quốc được phỏng vấn thường gọi người cung cấp trứng và người mang thai hộ là “mẹ trứng” và “mẹ hộ sinh”). Khi viết bài này, chúng tôi sẽ thay đổi việc sử dụng những từ ngữ này theo ngữ cảnh và từ ngữ mà người được phỏng vấn sử dụng.
Tên mã *1591 của cô gái Đài Loan nằm trên ghế phòng khám tại một cơ sở sản sinh ở Los Angeles, Mỹ, chuẩn bị để thực hiện phẫu thuật gom trứng. Trước khi cô tỉnh dậy từ dược mê toàn thân, lô trứng này sẽ được chuyển vào phòng thí nghiệm kề bên, kết hợp với tinh trùng để tạo thành phôi, sau vài ngày sẽ được cấy vào cơ thể của một người phụ nữ xa lạ. Người môi giới trứng cho 1591 biết rằng cha mẹ tương lai là một cặp vợ chồng Trung Quốc mắc chứng vô sinh, đã chọn cô từ cơ sở dữ liệu chứa hàng chục người hiến trứng gốc Á Đông.
Mã số: Ngân hàng dữ liệu về trứng tại Mỹ sẽ che giấu tên của người hiến trứng, chỉ thay thế bằng một dãy số. Khi tham gia phẫu thuật lấy trứng, trung tâm sinh sản hoặc phòng khám sẽ cung cấp một dãy số khác cho người hiến trứng. Người nhận trứng sẽ không thấy thông tin cá nhân của người hiến trứng trong hồ sơ y tế.
Số mã: Ngân hàng dữ liệu trứng ở Hoa Kỳ sẽ giấu tên của những người quyên góp, thay vào đó là một chuỗi số được sử dụng thay thế. Khi tiến hành phẫu thuật lấy trứng, trung tâm phôi thai hoặc phòng khám sẽ cung cấp cho người quyên góp một chuỗi số khác. Người nhận trứng không thể thấy thông tin cá nhân của người quyên góp trong hồ sơ y tế của họ .
Dịch vụ trẻ em ống nghiệm từ trứng mượn của Đài Loan, được bệnh viện chọn người cho tặng trứng, bệnh nhân sẽ không biết gì về ngoại hình và thông tin cá nhân của người tặng trứng. Tại Hoa Kỳ, các bậc cha mẹ tiềm năng có thể chọn người mà họ muốn từ hình ảnh và hồ sơ cá nhân* của người cho tặng trứng, ngoại trừ tên thật, cha mẹ sắp tới có thể biết rõ người tặng trứng 1591 về chiều cao, nhóm máu, dữ liệu sức khỏe, sở thích, hình ảnh từ nhỏ đến lớn, thậm chí là lịch sử bệnh tật và nguyên nhân tử vong của ông bà. Họ còn có thể yêu cầu người cho tặng trứng quay một video giới thiệu bản thân thông qua đại lý*.
*Ảnh và hồ sơ cá nhân: Quy trình quyên góp trứng phôi ở Đài Loan hoàn toàn ẩn danh, trong đó các cơ sở y tế sẽ chọn người quyên góp phù hợp cho người nhận. Người nhận không biết thông tin gì về người quyên góp, bao gồm tên, ngoại hình và bất kỳ thông tin cá nhân nào khác. Hoạt động quyên góp trứng phôi ở Mỹ cũng được thực hiện ẩn danh, nhưng thông tin cá nhân của người quyên góp bao gồm tên sẽ được thay thế bằng mã số. Tuy nhiên, ảnh và dữ liệu kiểm tra sức khỏe sẽ được chia sẻ giữa các bên trung gian để người nhận có thể xem và chọn người quyên góp trứng phôi phù hợp. Ngoài ra, những thông tin này cũng có thể được thêm vào cơ sở dữ liệu trực tuyến của ngân hàng trứng phôi. Thông thường, ngay cả khi bạn không phải là khách hàng của ngân hàng trứng phôi đó, chỉ cần điền vào một số thông tin cơ bản, bạn cũng có thể đăng nhập để xem.
Lịch sử bệnh tật và nguyên nhân tử vong của ông bà: Theo các nghiên cứu sớm, tuổi thọ có liên quan đến di truyền gen, do đó mẫu thông tin mà người hiến tặng cung cấp thường bao gồm tuổi và nguyên nhân tử vong của cha mẹ và ông bà. Mặc dù các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra tuổi thọ chủ yếu phụ thuộc vào lối sống sau khi sinh, và liên quan ít với gen, nhưng dựa trên kinh nghiệm thực tế của các môi giới, vẫn có khá nhiều khách hàng tin vào gen trường thọ, không chỉ yêu cầu người hiến tặng trứng phải khỏe mạnh mà còn mong muốn cha mẹ, ông bà của họ vẫn còn sống.
Tự giới thiệu qua video: Một số người nhận quà lo ngại rằng người cho tặng trứng đã cung cấp hình ảnh đã được chỉnh sửa quá mức, do đó, họ sẽ yêu cầu xem video của người cho tặng trứng để xem gương mặt và khả năng giao tiếp của họ. Tuy nhiên, không phải tất cả các môi giới đều đồng ý chuyển tiếp yêu cầu này, người tặng trứng cũng có thể từ chối, nhưng cơ hội được chọn sẽ tương đối bị giảm.
So sánh với điều này, 1591 không biết gì về người nhận quà. Trong thời gian sử dụng thuốc kích thích rụng trứng, mỗi lần cô đến phòng khám, cô thường thấy có một số bệnh nhân người Hoa ngồi trong sảnh. Cô nghĩ, có thể trong số họ, một người sẽ sử dụng trứng của cô để mang thai sự sống mới.
So với điều này, 1591 không hề biết gì về người được tặng. Trong quá trình dùng thuốc kích thích quá trình rụng trứng, mỗi lần cô đến phòng khám kiểm tra, cô thường nhìn thấy một vài bệnh nhân Người Hoa ngồi trong sảnh chờ. Cô nghĩ, có lẽ một trong số họ sẽ sử dụng trứng của cô để tạo ra một sinh mệnh mới.
Cô gái đó đã chuyển ánh mắt về phía bức ảnh phong cảnh phóng lớn trên bức tường phòng khám, nơi có ánh nắng, bãi biển và cây cọ xanh. Đây là hình ảnh điển hình của California. Khi cô nhận được khoản tiền dinh dưỡng từ việc hiến trứng lần này là 10,000 đô la Mỹ (tương đương khoảng 31 triệu đồng Đài Loan mới), cô dự định thuê xe với bạn cùng nhà trọ trong ở ký túc xá để đi dạo ở biển trong hai ngày, sau đó tiếp tục chơi vui tại Vực thẳm Grand. Số tiền còn lại, cô đã dự định sẽ dùng để làm quỹ khởi nghiệp cho một studio bánh nướng, dù số vốn còn rất xa so với mục tiêu đã đề ra. Trung gian nói rằng, nếu kết quả lấy trứng lần này tốt, họ sẽ tiếp tục tìm kiếm người cha mẹ tiếp theo cho cô, và chuyến “làm thêm bằng cách hiến trứng ở Mỹ” tiếp theo sẽ sớm tới.
“Kết quả lấy trứng khá tốt: Các phòng khám đều mong đợi lấy được một số lượng nhất định, loại trứng đủ sức phát triển thành phôi sau khi thụ tinh. Các tiêu chuẩn của mỗi phòng khám đều khác nhau, nhưng số lượng thông thường mà ta thường nghe nằm trong khoảng từ 16 đến 25 quả.”
Đến với hàng nghìn cha mẹ Trung Quốc hàng năm tới Mỹ: “Con đường thụ tinh trong ống nghiệm”
Hằng năm, hàng nghìn vợ chồng Trung Quốc chọn đến Mỹ với mục đích thụ tinh trong ống nghiệm. Họ đến “con đường thụ tinh trong ống nghiệm” – một khu vực tập trung nhiều cơ sở y tế chuyên về thụ tinh trong ống nghiệm.
Hành trình của các cặp vợ chồng này không phải lúc nào cũng suôn sẻ. Đôi khi, họ đối mặt với rất nhiều thách thức từ quá trình chuẩn bị, thụ tinh đến việc chờ đợi kết quả.
Tuy vậy, họ vẫn kiên trì với quyết tâm có con. Việc chuyển giới từ Trung Quốc đến Mỹ không chỉ để tìm kiếm kỹ thuật tiên tiến và chất lượng dịch vụ y tế tốt hơn mà còn được hiểu là kiếm tìm hy vọng có con.
Đến Mỹ, các cặp vợ chồng Trung Quốc không chỉ đón nhận cuộc sống mới mà còn khám phá những giá trị mới của cuộc sống thông qua việc trở thành cha mẹ.
Tỷ lệ vô sinh ở Trung Quốc đạt 18%, trong số dân số đang trong độ tuổi sinh sản thì 1 trong 8 cặp vợ chồng không thể có con. Mỹ, quốc gia có tỷ lệ thành công cao trong việc thụ tinh in vitro (IVF), cùng với quy định pháp luật về quyên tặng tinh trùng và trứng phôi, cung như việc thuê người mang thai, đã trở thành sự lựa chọn hàng đầu cho những bậc cha mẹ tiềm năng ở đỉnh của kim tự tháp. Kể từ khi Trung Quốc mở cửa cho việc sinh con thứ hai vào năm 2016, số người Trung Quốc đi Mỹ để nhờ trợ giúp về sinh sản đã tăng đột biến. Theo thống kê của Viện nghiên cứu công nghiệp tiên tiến Trung Quốc * vào năm 2021, trong giai đoạn dịch COVID-19, vẫn còn hơn 5.000 người Trung Quốc đến Mỹ để thực hiện sinh sản nhân tạo, với chi phí trung bình cho mỗi người là 70.000 đô la Mỹ (khoảng 215 triệu đồng Đài Loan). Do đó, quy mô thị trường đạt 350 triệu đô la Mỹ, vượt quá 100 tỷ đồng Đài Loan.
“Tỉ lệ thành công cao: Sự thành công của việc môi giới trẻ em trong ống nghiệm có thể được phân chia thành nhiều mục thống kê khác nhau dựa trên việc sử dụng trứng tự nhiên, sử dụng trứng hiến tặng, sử dụng phôi bào hiến tặng, độ tuổi của người bệnh, v.v. Trang web của Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh Hoa Kỳ (CDC) cung cấp số liệu thống kê chi tiết về tỉ lệ thành công, không chỉ là số liệu quốc gia mà còn có thể tra cứu tỉ lệ thành công của từng cơ sở y tế. Năm 2020, tỉ lệ sinh nở thành công với trứng tự nhiên nằm trong khoảng từ 7.2%~47.2% (trên 45 tuổi~ dưới 35 tuổi); tỉ lệ thành công với trứng hiến tặng nằm trong khoảng từ 44.1%~49.5% (trứng đông lạnh~ trứng tươi). Chính quyền Trung Quốc chưa công bố tỉ lệ thành công chi tiết của việc môi giới trẻ em trong ống nghiệm, nhưng tạp chí y học The Lancet đã chỉ ra trong Báo cáo Đặc Biệt của Ủy ban về 70 năm sức khỏe phụ nữ, sinh sản, sản phụ, trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên tại Trung Quốc” năm 2020, tỉ lệ sinh nở thành công của việc môi giới nhân tạo tại Trung Quốc là 28.8% – chưa phân loại theo trứng tự nhiên hay trứng hiến tặng, cũng như độ tuổi của người bệnh. Ở Đài Loan, tỉ lệ thành công theo Báo cáo Phân tích Kết quả Thực hiện Môi giới Nhân tạo năm 109 là 32,9%. Tỷ lệ sinh nở thành công khi sử dụng trứng tự nhiên là từ 7.8%~47.7% (trên 42 tuổi~ dưới 35 tuổi); tỉ lệ thành công khi sử dụng trứng hiến tặng là từ 40.3%~53.8% (trứng đông lạnh~ trứng tươi).
Theo thống kê của Viện Nghiên cứu Công nghiệp Tiên tiến Trung Quốc: Trung Quốc đã tuyên bố hủy bỏ chính sách “một con” vào cuối năm 2015 và chính thức thực thi vào năm 2016. Theo dữ liệu từ tổ chức sinh sản nhân tạo tư nhân lớn nhất Trung Quốc, “Jinxin Reproduction”, trong giai đoạn từ 2014 đến 2018, chỉ riêng số lượng bệnh nhân Trung Quốc điều trị tại California, Hoa Kỳ, đã tăng từ 2.250 người lên 4.350 người.
Hầu hết phụ huynh Trung Quốc đến California, nơi tập trung nhiều người Trung Quốc, để sử dụng dịch vụ sinh sản có hỗ trợ tiếng Trung. Theo dữ liệu từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), từ 40% đến 80% bệnh nhân tại các cơ sở sinh sản này đang tìm kiếm dịch vụ ngân hàng trứng hoặc phôi. Ước lượng hàng nghìn người Trung Quốc mỗi năm đến Hoa Kỳ để sử dụng dịch vụ này.
Theo số liệu của CDC Hoa Kỳ, năm 2020, trên toàn nước Mỹ đã sử dụng hơn 20.000 chu kỳ điều trị bằng phôi ấu trùng tặng mừng tại các phòng khám sinh sản. Chính phủ Hoa Kỳ không phân loại quốc tịch của bệnh nhân, nhưng thông tin từ CDC cho thấy nhiều bệnh nhân Trung Quốc đến khám hoặc hợp tác với các tổ chức trung gian y tế sinh sản của Trung Quốc, như HRC, Trung tâm Sinh sản Nam California SCRC, California Fertility Partners, vv. Tỷ lệ bệnh nhân đến tìm hiểu về ngân hàng trứng hoặc phôi ấu trùng (egg or embryo banking) từ 40% đến 80%, cao hơn mức trung bình 38% của các tổ chức sinh sản trên toàn Mỹ. Extraordinary Conceptions, tổ chức trung gian đại diện lớn nhất ở Mỹ, cũng cho biết vào thời điểm phỏng vấn, khoảng 40% khách hàng Trung Quốc có nhu cầu mượn trứng.
Kể từ khi Trung Quốc nới lỏng chính sách sinh đẻ hai, ba con, số lượng các cơ sở sinh sản ở California đã tăng 10%*, cũng tạo ra lợi ích cho các tổ chức quyên tặng trứng, cơ sở dịch vụ mang thai hộ, công ty bảo hiểm, các văn phòng luật sư chuyên về pháp luật sinh sản (fertility lawyer), ngành công nghiệp du lịch lưu trú và nhiều ngành khác. Những địa điểm nghỉ dưỡng nổi tiếng như Los Angeles và San Diego thậm chí còn xuất hiện những “con đường thử ống nghiệm” trong cộng đồng người Hoa địa phương. Các phòng khám IVF tập trung ở các khu vực có an ninh tốt, giữ các băng nhóm đường phố và người vô gia cư khỏi tầm mắt của các bậc cha mẹ sắp tới; nhiều phòng khám nằm gần xa lộ, mở cửa từ 7 giờ sáng, giúp giảm thiểu sự khó chịu do đói cho những bệnh nhân cần phải mổ lấy trứng dưới gây mê, và tránh giao thông tắc nghẽn. Chỉ mất 5 phút để rời khỏi đường cao tốc, bạn có thể đến đúng như hành trình “lập gia đình” mà website phòng khám mô tả.
10%: Theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), số cơ sở sinh sản ở California đã tăng từ 75 cơ sở vào năm 2014 lên 83 cơ sở vào năm 2020. Tuy nhiên, mức độ tăng trưởng thực tế có thể cao hơn, vì các phòng khám thuộc cùng một thương hiệu sẽ được tính như một cơ sở.
Trước khi tiến hành phẫu thuật lấy trứng, người bệnh cần nhịn ăn trong vòng 8 giờ để tránh việc thức ăn trong dạ dày có thể bị hút vào phổi khi bệnh nhân đang ở trong tình trạng mê hoặc bị gây tê toàn thân, dẫn đến viêm phổi do hít phải.
Chúng tôi đặt chân đến Los Angeles vào tháng 5 năm nay (2023), nghĩ rằng chúng tôi sẽ thấy một cảnh tượng của các phòng khám sắp xếp sát cạnh nhau, nhưng rất nhanh chóng, chúng tôi nhận ra rằng không thể áp dụng hình ảnh của “đường phố ẩm thực” ở Đài Loan – những phòng khám chỉ nhận bệnh nhân qua hẹn trước không có biển hiệu nổi bật hay tòa nhà riêng lẻ. Tại Nam California – nơi mà mỗi inch đất đều rất quý giá, nhiều phòng khám tọa lạc trong những tòa nhà văn phòng lớn. Chúng tôi phải tìm kiếm không gian làm việc với ánh đèn ấm áp hoặc đi qua hành lang dài, gõ cửa phòng có tên bác sĩ treo ngoài, một số không gây ấn tượng nổi bật đến nỗi chúng tôi nghi ngờ liệu mình có đến đúng nơi không. Mặt khác, điều này cũng tạo ra sự riêng tư tốt cho bệnh nhân.
Trung tâm phôi thai Thái Bình Dương Los Angeles (PFC LA), nằm tại Westwood, trung tâm thương mại lâu đời và lịch sử của Los Angeles, là một trong những cơ sở sinh sản đầu tiên của thành phố này, được thành lập vào năm 1991. Mới đây, nơi này đã sáp nhập với tổ chức cung cấp dịch vụ hiến trứng và mang thai hộ (Hatch Egg Donation and Surrogacy, gọi tắt là Hatch) – đối tác hợp tác suốt hơn 20 năm qua. Trước đây, bệnh nhân cần phải làm việc riêng lẻ với phòng khám, mẹ đẻ thuê, ngân hàng tinh trùng/ trứng hoặc người môi giới cho hoạt động hiến trứng. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, xu hướng phát triển của các phòng khám tại địa phương là cung cấp dịch vụ toàn diện, giúp giảm bớt những đi lại khó khăn cho bệnh nhân. Điều này đặc biệt phù hợp và được chào đón bởi các cặp vợ chồng quốc tế đang chuẩn bị trở thành cha mẹ.
Chúng tôi bước vào không gian tiếp khách trang trí bằng các tác phẩm nghệ thuật, nơi đang vang lên những giai điệu dịu dàng từ cây đàn piano. Cô nhân viên Mỹ tại quầy tiếp tân với nụ cười thân thiện, chào hỏi bằng tiếng Trung chuẩn: “Xin chào.”
Cơ sở đại diện của tổ chức môi giới mang thai hộ và quyên tặng trứng hàng đầu: “Chúng tôi mong muốn tìm thêm nhiều người quyên góp trứng gốc Á Đông”
Văn phòng của Hatch nằm ngay trong phòng khám, nhưng sau đại dịch, hầu hết nhân viên có xu hướng làm việc tại nhà. Khách hàng của Hatch đến từ hơn 50 quốc gia, Zoom, Google Meet và WeChat chính là “văn phòng” của họ.
Chúng tôi đã hẹn phỏng vấn Alex Maron, giám đốc chương trình của Hatch vào ngày bà đi làm, tất cả các bậc cha mẹ tương lai đang tìm người hiến trứng qua Hatch đều phải gặp bà. “Những bậc cha mẹ tương lai có thể xem qua cơ sở dữ liệu trứng của chúng tôi trước, nếu họ thực sự thích một người hiến trứng nào đó, họ cần phải tư vấn với tôi. Tôi sẽ cùng họ xem lại quá trình này (quyết định mượn trứng), giải thích cách hoạt động của toàn bộ kế hoạch mượn trứng và trả lời tất cả các câu hỏi. Nếu việc tư vấn diễn ra suôn sẻ, tôi sẽ chỉ định một điều phối viên giúp họ hoàn tất việc khớp lệnh với người hiến trứng,” bà Maron nói.
Cơ quan trung gian cho người hiến trứng đầu tiên của Hoa Kỳ, Chương trình Hiến trứng và Mang thai hộ (Egg Donor and Surrogacy Program), được khởi xướng vào năm 1991 bởi một người đã có kinh nghiệm mang thai từ trứng mượn, và sau đó trở thành tiền thân của Hatch. Theo Marlone, trong những ngày đầu, những bậc phụ huynh tiềm năng phải tự mình tới Los Angeles và duyệt qua các tập tin giấy về người hiến trứng mà rất dày. Khoảng năm 2000, cơ sở dữ liệu đã chuyển sang trực tuyến, loại bỏ rào cản về khoảng cách và thu hút thêm nhiều khách hàng quốc tế, trong đó số lượng phụ huynh tiềm năng từ Trung Quốc tăng nhanh nhất trong những năm gần đây.
Edvin Fogelmark, quản lý quốc tế của Hatch, nói được 6 thứ tiếng bao gồm tiếng Anh và tiếng Trung. Anh sống và làm việc tại quê nhà Thuỵ Điển, chịu trách nhiệm giải đáp các thắc mắc của khách hàng quốc tế. Theo anh, hiện tại mỗi tháng có khoảng 30-40 yêu cầu tư vấn, gần một nửa đến từ Trung Quốc. Làm cha mẹ, ai cũng mong muốn con mình có hình dáng giống mình. Do đó, nhu cầu sử dụng trứng phôi từ người gốc Á của khách hàng người Hoa tự nhiên rất cao.
Dữ liệu về người hiến tinh trùng gốc Á tại Hatch rất hạn chế, do đó, các bậc cha mẹ tương lai có thể tìm người phù hợp từ các nguồn dữ liệu hiến tinh trùng khác, sau đó đến Hatch và PFC LA để thụ tinh ống nghiệm hoặc mang thai hộ. Marlon cho biết, Hatch chỉ chấp nhận những người hiến tinh trùng từ Mỹ và Canada*, mỗi ngày họ nhận được khoảng 70 đơn đăng ký*. Nhưng có lẽ do tỷ lệ dân số thấp* cùng với những quan niệm văn hoá khác nhau, rất ít người gốc Á và Do Thái muốn hiến. Hiện tại, trong hơn 300 lựa chọn tại Hatch, chỉ có khoảng 10% là người gốc Á, trong đó khoảng 10 người là người Hoa. “Chúng tôi cũng mong muốn tìm thấy nhiều người hiến tinh trùng gốc Á hơn,”.
Đối với những người hiến trứng từ Mỹ và Canada: Marlon cho biết do chi phí và rủi ro liên quan đến việc di chuyển qua các quốc gia cho những người hiến trứng quá cao, bác sĩ cũng không chắc chắn sẽ chấp nhận việc người hiến trứng thực hiện kiểm tra sức khỏe ban đầu tại các phòng khám nằm ngoài Hoa Kỳ. Do đó, Hatch chỉ chấp nhận người hiến trứng từ Mỹ và Canada.
70 phần: Các tổ chức hiến tặng trứng sẽ tổ chức cho người hiến tặng các cuộc kiểm tra về sức khỏe tâm thần và thể chất, chỉ sau khi thông qua cuộc kiểm tra này, người hiến tặng mới có thể tiến hành hiến tặng. Hatch chỉ chấp nhận 5% số người đăng ký. Việc lựa chọn “Những người hiến trứng xuất sắc” trên thị trường trứng là điều rất phổ biến, đi cùng với những tranh cãi về đạo đức, eugenics và “đặt hàng trẻ em hoàn hảo”. Các lời giải thích từ tổ chức hiến tặng trứng thường là để giúp các phụ huynh tương lai giữ gìn sức khỏe của con họ.
Dân số Việt Kiều tại Mỹ chiếm mức thấp: Người Mỹ gốc Á chiếm khoảng 7% tổng dân số nước Mỹ, bao gồm những người có gốc gác từ Ấn Độ, Trung Quốc, Đài Loan, Philippines, Việt Nam, Hàn Quốc; trong đó, số dân Mỹ gốc Hoa chỉ chiếm chưa đến 2%.
Chính phủ Hoa Kỳ chưa công bố số liệu thống kê liên quan đến nguồn gốc dân tộc của những người đồng ý hiến tặng trứng. Theo một nghiên cứu được công bố trong tạp chí học thuật của Hội Học Sự Sinh Sản Mỹ (ASRM) vào năm 2022, trứng của người gốc Á đạt tới khoảng 7% tổng số trứng tại các ngân hàng trứng Hoa Kỳ. Trên thị trường, ngành công nghiệp cho rằng nhu cầu lâu dài đã vượt quá nguồn cung. Vậy sự chênh lệch cung cầu lớn này xuất phát từ đâu? Kể từ khi nào?
Từ làn sóng tìm con trai tại Mỹ xuất hiện trong năm Rồng trước đó
Trở thành một phóng viên địa phương tại Việt Nam, viết lại tin tức sau đây bằng tiếng Việt.
Từ làn sóng người Việt đi Mỹ để sinh con trong năm Rồng gần đây, nhiều gia đình Việt Nam đã chọn cách này để con của họ sẽ có những lợi ích về quyền công dân Mỹ. Các cặp vợ chồng đã bắt đầu lên kế hoạch và tiết kiệm tiền để trở thành phần của làn sóng này. Các chuyên gia cho biết, việc sinh con tại Mỹ không chỉ giúp con họ mở ra cơ hội học tập và làm việc tốt hơn trong tương lai, mà còn được hưởng quyền lợi về hội nhập xã hội và cơ sở hạ tầng y tế phong phú hơn. Điều này đã tạo ra một xu hướng mà nhiều gia đình Việt Nam đang theo đuổi. Tuy nhiên, cũng có những thách thức như chi phí và khó khăn về ngôn ngữ mà các gia đình này phải đối mặt.
Đến từ phía nam, tại thành phố San Diego nơi mặt trời lúc nào cũng rạng rỡ, luật sư Stephanie M.Caballero, một chuyên gia trong lĩnh vực sinh sản nhân tạo, rõ ràng nhớ những bệnh nhân đầu tiên từ Trung Quốc tìm đến Mỹ để có con từ cuối năm 2012, năm con Rồng theo lịch Trung Quốc. “Thời gian đó thật điên rồ, điện thoại và email liên tục đến, nhân viên của tôi chỉ có thể giao tiếp với khách hàng thông qua Google dịch.” Chính từ thời khắc đó, cô bắt đầu tuyển dụng những nhân viên biết nói tiếng Trung, “Tôi cần những người có thể sử dụng WeChat để giao tiếp với khách hàng.”
Stephanie và chồng của cô, Mario Caballero, đã trải qua quá trình điều trị IVF dài và cuối cùng đã nhờ cô em họ của Stephanie mang thai hộ và sinh ra một cặp song sinh khỏe mạnh. Sau khi đứa trẻ được sinh ra, họ đã tham gia vào ngành sản xuất nhân tạo tại California, với Mario điều hành công ty Extraordinary Conceptions chuyên cung cấp dịch vụ quyên tặng trứng và mang thai hộ, trong khi Trung tâm pháp lý surrogacy của Stephanie cung cấp các dịch vụ pháp lý liên quan.
*Dịch vụ pháp lý liên quan: Tại Hoa Kỳ, trước khi bắt đầu quá trình sinh sản nhân tạo, bệnh nhân, người hiến trứng và người mang thai hộ cần phải thuê riêng một luật sư am hiểu về pháp luật sinh sản nhân tạo. Họ sẽ ký kết hợp đồng pháp lý để bảo vệ quyền lợi của ba bên và đưa ra kiện tụng tại tòa án để xác định quyền làm cha mẹ của đứa trẻ thuộc về khách hàng và không còn liên quan gì đến người hiến trứng hoặc người mang thai hộ nữa. Luật sư của người hiến trứng hoặc người mang thai hộ thường được tìm kiếm thông qua người môi giới hoặc luật sư được ủy thác của bệnh nhân. Phí luật sư sẽ do bệnh nhân chịu nhưng luật sư đại diện cho quyền lợi của người hiến trứng hoặc người mang thai hộ, không có mối quan hệ ủy thác giữa luật sư và bệnh nhân.
Khi được thành lập vào năm 2005, phần lớn khách hàng quốc tế của Nonfortunato đến từ Châu Âu, nhưng vào cuối năm 2019 trước khi dịch COVID-19 bùng phát, tỷ lệ khách hàng châu Á đã tăng lên đến 60%. Website chính thức của họ đã thêm giao diện tiếng Trung, trong số 43 nhân viên, có 6 người gốc Hoa, làm việc tại các bộ phận quyên trứng, mang thai hộ và chăm sóc sau sinh, cũng như một trợ lý cho khách hàng VIP. Mario bay đến Trung Quốc 3 lần mỗi năm để gặp gỡ khách hàng, ông mô tả họ là: “Họ rất giàu”.
Sức hút của “du lịch sinh sản”: Công nghệ y tế, sàng lọc giới tính phôi, quốc tịch Mỹ
Hãy cùng khám phá sức hút độc đáo từ “du lịch sinh sản”, nơi áp dụng công nghệ y tế hiện đại nhất, tiến hành sàng lọc giới tính của phôi ngay từ giai đoạn sớm, và thậm chí cung cấp cơ hội sở hữu quốc tịch Mỹ.
“Du lịch sinh sản”, giờ đây không chỉ là nơi khám phá những cảnh đẹp thiên nhiên mà còn trở thành nơi thu hút du khách nhờ vào sức mạnh của công nghệ y tế tiên tiến.
Sự tiến bộ của khoa học, công nghệ đã mở ra khả năng sàng lọc giới tính phôi. Điều này tạo ra nhiều lựa chọn cho các cặp vợ chồng muốn quyết định giới tính của con mình.
Bên cạnh đó, “du lịch sinh sản” còn đem đến cho du khách cơ hội thực sự quý giá – có được quốc tịch Mỹ cho con mình. Đây là một trong những lý do vì sao ngày càng nhiều người lựa chọn hành trình “du lịch sinh sản” này.
Với những yếu tố kể trên, không lạ gì khi “du lịch sinh sản” ngày càng trở nên phổ biến và thu hút khách hàng trên phạm vi toàn cầu.
Nếu nhìn ở phạm vi rộng hơn, nhu cầu của người Hoa về y tế sinh sản nhân tạo ở nước Mỹ thật sự đã xuất hiện trước đợt năm Rồng trước đây, ban đầu là từ những người nhập cư gốc Hoa ở Canada. Trong vòng hơn 10 năm qua, với sự thăng hoa của nền kinh tế Trung Quốc, lòng tự do đi ra nước ngoài của người dân mở rộng, càng nhiều bậc cha mẹ tương lai từ Trung Quốc đến Mỹ du lịch “sinh sản”.
Dưới tư cách một phóng viên địa phương ở Việt Nam, viết lại thông tin trên bằng tiếng Việt:
Nếu nhìn vào phạm vi rộng hơn, nhu cầu về y tế sinh sản nhân tạo của người gốc Hoa ở Mỹ thực sự đã xuất hiện ngay từ trước đợt Năm Rồng trước đó, đầu tiên là từ những người nhập cư gốc Hoa ở Canada. Trong suốt hơn 10 năm qua, với sự phát triển mạnh mẽ của nền kinh tế Trung Quốc và sự nới lỏng chính sách du lịch tự do ra nước ngoài cho công dân, càng có nhiều cha mẹ tương lai từ Trung Quốc tới Mỹ cho “du lịch sinh sản”.
Đối tượng chính của du lịch sinh sản có hai loại: một loại tìm kiếm dịch vụ y tế có thể chịu đựng, loại khác là nhận được dịch vụ mà không thể nắm bắt ở quê nhà, và nhu cầu của khách hàng Trung Quốc rõ ràng thuộc về loại sau. Tại California, hồ sơ trọn gói cho em bé ống nghiệm là 45-90 triệu đồng tiền Đài Loan mới, việc sử dụng trứng ủng hộ ít nhất cộng thêm 30 triệu đồng *, nếu cần người mang thai hộ, phải tốn lên đến 600 triệu đồng, và cũng không đảm bảo thành công ngay từ lần đầu, nhiều bệnh nhân thuộc tầng lớp trung lưu ở Mỹ không thể chịu đựng nổi. Nhưng đối với những ngôi sao hàng đầu, doanh nhân, những người giàu có nổi tiếng trên tạp chí Forbes ở Trung Quốc, điều này không đáng nói. Karen – một người di cư từ Đài Loan biết nói tiếng Quảng Đông, tiếng Quốc gia và tiếng Đài Loan, đã bước vào ngành công nghiệp này vào năm 2011, phụ trách phát triển thị trường Trung Quốc, Hồng Kông và Macau. Khách hàng hàng đầu trên kim tự tháp thường nói với cô rằng: việc mà tiền có thể giải quyết đều là chuyện nhỏ.
30 triệu: Đây là khoản tiền mà phụ huynh tiềm năng phải trả cho người hiến trứng sau khi “ghép đôi” và hoàn tất việc hiến trứng. Tiền dinh dưỡng cho trứng tươi thông thường bắt đầu từ 10.000 đô la Mỹ, tương đương khoảng 30 triệu đồng Việt Nam, không kể chi phí thuốc kích thích sản xuất trứng, đi lại và chỗ ở của người hiến trứng. Tất cả trứng thu được trong cuộc phẫu thuật này đều thuộc về cặp phụ huynh tiềm năng. Tuy nhiên, nếu phụ huynh tiềm năng quyết định sử dụng trứng đông lạnh của ngân hàng trứng, thì giá cả sẽ được tính theo số lượng. Mỗi ngân hàng trứng đưa ra mức giá khác nhau. Chúng tôi đã thấy giá 15.000 đô la Mỹ cho 8 quả (tương đương khoảng 46 triệu đồng Việt Nam), 22.500 đô la Mỹ cho 12 quả (tương đương khoảng 69 triệu đồng); cũng có giá 18.250 đô la Mỹ cho 6 quả trứng (tương đương khoảng 56 triệu đồng), bao gồm phí hành chính của phòng khám và giá thuốc kích thích sản xuất trứng. Phụ huynh tiềm năng thanh toán trực tiếp cho ngân hàng trứng, không cần phải trả thêm chi phí đi lại cho người hiến trứng.
Quy định về sinh sản nhân tạo tại Trung Quốc khá giống với Đài Loan, chỉ cho phép các cặp vợ chồng không cùng giới tính và không thể sinh con sử dụng tinh trùng và trứng gây nên. Họ cũng cấm việc mang thai hộ, đồng tính, độc thân, phụ nữ không thể hoặc không phù hợp để mang thai phải ra nước ngoài để có con. Nhiều năm qua, Hoa Kỳ đã thu hút các bậc phụ huynh tiềm năng trên toàn thế giới với ba lợi thế: đầu tiên là dịch vụ y tế tiên tiến với tỷ lệ thành công cao trong thử ống nghiệm, thứ hai là có thể sử dụng công nghệ thử ống nghiệm thế hệ thứ ba (PGS) để tiến hành kiểm tra giới tính thai nhi mà hầu hết các quốc gia không cho phép, và cuối cùng là quốc tịch Mỹ.
Sàng lọc giới tính phôi thai: Kỹ thuật này cho phép loại bỏ những phôi thai mang gen bệnh di truyền hoặc tình trạng bất thường của nhiễm sắc thể trước khi cấy ghép phôi, đồng thời cũng có thể xác định giới tính của phôi thông qua quá trình sàng lọc nhiễm sắc thể. Luật Sinh sản nhân tạo tại Đài Loan quy định rõ ràng, trừ khi cả hai vợ chồng đều có yếu tố mắc bệnh di truyền, chẳng hạn như bất thường về nhiễm sắc thể, khiến bệnh nhãn mù màu đỏ xanh dễ xảy ra ở nam giới hơn, thì không được chọn lựa giới tính cho em bé thử nghiệm trong ống nghiệm hoặc phôi thai.
Điểm cuối cùng đặc biệt thu hút sự chú ý của nhiều khách hàng Trung Quốc. Quốc tịch Mỹ được quy định theo nguyên tắc địa phương, trẻ em sinh ra tại Mỹ sẽ có quyền công dân. Bố mẹ có thể nộp đơn xin thân nhân sau khi con tròn 21 tuổi. Đi Mỹ sinh con, còn được gọi là “Mỹ Bảo”, lâu nay đã là một kinh doanh phổ biến ở Trung Quốc, nhưng gần đây đã có thêm tùy chọn sử dụng trứng của chính mình hoặc trứng tặng, để nhờ người mẹ thay thế sinh con tại Mỹ.
Nhưng tại sao lại là California? Karen giải thích, quy định về thụ tinh nhân tạo ở các bang Hoa Kỳ khác nhau, nhiều bang vẫn chưa chấp nhận việc mang thai hộ, trong khi đó, California cho phép thực hiện toàn bộ quy trình từ thụ tinh ống nghiệm, hiến tặng trứng đến mang thai hộ một cách hợp pháp vô kể hướng tình dục, không có giới hạn về hôn nhân, cho phép mang thai hộ thương mại. Không chỉ có dịch vụ tiện lợi từ việc thụ tinh đến sinh nở, mà còn đảm bảo quyền lợi hợp pháp của cha mẹ tương lai. “Những điều khách hàng quan tâm nhất là liệu giấy khai sinh của đứa trẻ có phản ánh việc mượn tinh trùng, mượn trứng hoặc mang thai hộ hay không, thực ra luật sư sẽ giúp người cho vay tinh trùng và trứng cũng như người mẹ hộ renunciation of parental rights, vì vậy chỉ có tên cha mẹ tương lai trên giấy khai sinh của trẻ.” Đồng thời, tất cả những người liên quan đến quá trình điều trị sẽ ký hợp đồng bảo mật để đảm bảo sự riêng tư mà khách hàng rất coi trọng.
Cho phép mang thai hộ thương mại: Trong số 50 bang của Mỹ, hiện có 9 bang tạo điều kiện thuận lợi cho việc mang thai hộ, bao gồm California, Nevada và Khu vực Columbia ở Washington. Tại các bang này, mọi loại hình gia đình hoặc cá nhân đều có thể tìm kiếm dịch vụ mang thai hộ và có thể thông qua quy trình pháp lý để được công nhận là cha mẹ hợp pháp của đứa trẻ, ngay cả khi không có mối liên hệ huyết thống. Ví dụ, tại bang California là nơi luật lệ nhiều lòng nhất, khi một người đồng tính nam sinh con qua quá trình mượn noãn, mặc dù đứa trẻ chỉ có gen từ một trong hai phụ huynh, nhưng phụ huynh còn lại có thể nhờ luật sư giúp đỡ để có được lệnh chuyển quyền nuôi dưỡng từ tòa án trước khi đứa trẻ ra đời, không cần phải tiến hành thủ tục nhận con nuôi để trở thành cha hợp pháp của đứa trẻ. Tuy nhiên, các quy định về mang thai hộ và bảo vệ quyền của các bậc cha mẹ tiếp tục trong các bang khác không rõ ràng như vậy, hoặc chỉ cho phép những cặp vợ chồng đồng giới đã kết hôn mang thai hộ, thậm chí cấm việc mang thai hộ thương mại có phí.
Obama nới lỏng visa du lịch Mỹ, đẩy mạnh cho phụ huynh Trung Quốc chuẩn bị.
Được viết lại: Obama đã nới lỏng quy định về thị thực du lịch vào Mỹ, thúc đẩy cho các phụ huynh Trung Quốc đang chuẩn bị.
Giám đốc điều hành AFMC (American Fertility Medical Center), một trung tâm trị liệu vô sinh của Mỹ phục vụ khách hàng Trung Quốc trong 18 năm qua, Guo Chen, phân tích rằng con đường tìm kiếm con cái giữa Trung Quốc và Hoa Kỳ đã được mở ra, là kết quả của sự sắp xếp những yếu tố như visa, kinh tế và thay đổi quan niệm, sau hơn 10 năm chuẩn bị.
Trụ sở rộng hơn 300 mét vuông của AFMC tọa lạc trên những ngọn đồi tại Diamond Bar, Los Angeles, nhìn xuống khu cộng đồng giàu có của người gốc Hoa xung quanh, cung cấp dịch vụ tiếng Trung từ A đến Z bao gồm y tế, thụ tinh trong ống nghiệm, phòng thí nghiệm di truyền, quảng bá quyên góp trứng và trung tâm quản lý mang thai hộ, được đồng sáng lập bởi Guo Chen cùng một bác sĩ vào năm 2017. Nhiều cơ sở sinh sản đều có một bức tường đầy ảnh và thẻ bài tràn đầy niềm vui sướng. Hành lang của AFMC cũng tràn đầy những bức ảnh của những đứa trẻ đáng yêu do các bậc phụ huynh chia sẻ, hình ảnh hạnh phúc của gia đình và phản hồi của bệnh nhân, luôn là “đảm bảo chất lượng” trong ngành này.
Năm 2005, Guo Chen và vợ vẫn sống tại Thâm Quyến, lúc đó giấy phép của các trung tâm sinh sản ở Trung Quốc khá khan hiếm, nguồn lực y tế để tiến hành thụ tinh ống nghiệm không đủ, nhiều người đã chuyển sang Hong Kong để điều trị bởi tỷ lệ thành công tại đây cao hơn. Cả hai vợ chồng đã tham gia vào ngành này lần lượt đóng vai trò trung gian, giúp khách hàng chuẩn bị các công việc cần thiết để đi Hong Kong và đặt lịch hẹn tại bệnh viện. Tuy nhiên, giống như Trung Quốc, Hong Kong chỉ cho phép các cặp vợ chồng heterosexuality thực hiện quá trình sinh sản nhân tạo, những bệnh nhân có đủ kinh tế thường sẽ chọn đi Mỹ. Anh đã thực tế khảo sát và phát hiện ra rằng cơ hội thị trường tại Mỹ lớn hơn nhiều, bắt đầu dẫn khách hàng đi Mỹ. Năm 2012, anh và gia đình di cư từ Trung Quốc và ngay sau đó, anh đón đầu làn sóng đi Mỹ để cầu con.
Số lượng người đầu cơ nhà ở tăng nhanh chóng trong vài năm gần đây, Guo Chen cho rằng đây không chỉ là do nhu cầu sinh con tăng lên, mà còn là kết quả của sự giao lưu đôi bên giữa Trung Quốc và Mỹ. “Đầu tiên là sự tăng trưởng kinh tế trong nước (Trung Quốc) đã đạt đến một mức độ nhất định, nhiều người có thể lựa chọn đi đến Mỹ; tiếp theo là việc cả hai bên đã nới lỏng quy định về visa và đi ra nước ngoài.”
Việc đạt được thị thực luôn là một rào cản lớn đối với bệnh nhân Trung Quốc muốn đi Mỹ. Mặc dù các cơ sở y tế có thể cung cấp thư mời điều trị để chứng minh bệnh nhân thực sự muốn đi Mỹ để điều trị, nhưng quyền quyết định cuối cùng vẫn nằm trong tay viên chức cấp thị thực. Tuy nhiên, kể từ khi cựu Tổng thống Mỹ Barack Obama nới lỏng quy định cấp thị thực cho du khách Trung Quốc vào năm 2012, theo thống kê của Bộ Ngoại giao Mỹ, số lượng thị thực không di cư mà Mỹ chấp thuận cho Trung Quốc đã tăng thêm 1 triệu trong vòng 3 năm. Các bậc cha mẹ chưa làm cha mẹ nhưng đang trông chờ sự thay đổi này, họ đã đến Mỹ bằng những chuyến bay trực tiếp từ Trung Quốc đi Mỹ hơn 300 chuyến mỗi tuần.
“Thời điểm đó, chúng tôi có thể đón tới hơn 10 khách hàng trong một tháng, và đó còn chưa phải là nhiều,” ông Guo Chen nói.
Đua với thời gian để sinh con thứ hai, “trứng khỏe mạnh” ngày càng quý giá
Đối với nhiều gia đình, việc có con thứ hai có thể bị hạn chế bởi lão hóa và giảm nồng độ của các tế bào trứng khỏe mạnh. Theo những chuyên gia về sức khỏe sinh sản, chúng ta cần nhận thức rõ hơn về tầm quan trọng của việc bảo vệ tế bào trứng khỏe mạnh vì chúng đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì khả năng sinh sản. Hành động sớm và nắm bắt kịp thời những biến đổi về sức khỏe của mình không chỉ giúp tăng cơ hội mang thai mà còn giảm nguy cơ các biến chứng khác.
Sau khi chính sách hai con được mở cửa, người tìm cách sinh con tại các cơ sở sinh sản ở Mỹ không chỉ cần có tài chính mà còn phải đối mặt với một yếu tố chung khác: áp lực thời gian gấp rút.
Theo dữ liệu từ Cục Thống kê Quốc gia Trung Quốc, kể từ khi mở cửa chính sách sinh thêm đứa con thứ hai, tỷ lệ sinh thêm đứa con thứ hai và trở lên trong dân số mới sinh đã nhanh chóng đạt đến 55%. Điều này cho thấy những người có ý định sinh con thực sự là các bậc cha mẹ đã có một con. Tuy nhiên, sau 37 năm của chính sách một con, nhiều người dù muốn sinh con thứ hai cũng đã qua tuổi sinh sản phù hợp, và việc sử dụng trứng mượn, hoặc mang thai hộ đã trở thành con đường duy nhất.
Chuyên gia lâu năm trong lĩnh vực y học sinh sản tại Trung Tâm Y Học Sinh Sản Đài Loan, bà Phùng Lương Tiết, từ năm 2021 đã được mời đến làm Giám đốc tại Bệnh viện Trẻ ống nghiệm AIVF ở Jieyang, Quảng Đông, Trung Quốc gần 2 năm. Bà cho biết, Trung Quốc không có ngân hàng trứng phôi, quy định pháp luật ở địa phương cụ thể cấm việc cung cấp trứng phôi theo hình thức thương mại. Người donate trứng chỉ được phép là những bệnh nhân đang điều trị sinh sản, nếu trong quá trình điều trị có trứng phôi dư thừa mới có thể tự nguyện donate mà không nhận bất kỳ khoản tiền nào, và phải được thực hiện tại các trung tâm y học sinh sản có giấy phép chính thống.
Tiêu chuẩn: “Quy định về quản lý công nghệ hỗ trợ sinh sản” và “Quy định thực hiện kiểm định ngân hàng tinh dịch con người và công nghệ hỗ trợ sinh sản con người”.
Dưới đây là bản tin được viết lại theo góc nhìn của một phóng viên địa phương tại Việt Nam:
“Chúng tôi xin được thông báo rằng, hai bộ quy định mới liên quan đến quản lý công nghệ hỗ trợ sinh sản và kiểm định ngân hàng tinh dịch con người đã chính thức được ban hành.
Chính sách này được thiết lập dựa trên ‘Quy định về quản lý công nghệ hỗ trợ sinh sản’ và ‘Quy định thực hiện kiểm định ngân hàng tinh dịch con người và công nghệ hỗ trợ sinh sản con người’, nhằm kiểm soát và quản lý chặt chẽ hơn những hoạt động liên quan đến việc sử dụng tinh dịch trong việc hỗ trợ sinh sản.
Cụ thể, việc áp dụng những quy định mới này nhằm đảm bảo rằng các phòng khám và cơ sở y tế sử dụng công nghệ này tuân thủ các tiêu chuẩn an toàn, etch và chính sách tutelage. Đồng thời, việc kiểm soát chặt chẽ nguồn tinh dịch sẽ giúp đảm bảo quyền lợi tối đa cho những người dùng dịch vụ hỗ trợ sinh sản.
Chúng tôi sẽ cập nhật thêm thông tin chi tiết về các quy định mới này trong thời gian tới. Hãy tiếp tục theo dõi để nhận được những thông tin mới nhất.”
“Bệnh nhân cho tôi biết, việc đứng hàng chờ mượn trứng sẽ mất từ 5 đến 10 năm, có thể nói là chẳng thể đợi được,” ông Phạm Lương Tiết nói, “Hơn nữa, trong số những người đang điều trị bằng phôi trong ống nghiệm, có bao nhiêu người sẵn lòng tặng những quả trứng mà họ đã cố gắng thu thập? Ngay cả khi họ muốn tặng, họ vẫn phải trải qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, để lựa chọn lại những quả trứng tốt nhất dành cho bản thân mình.”
Số người may mắn nhận được quá trình hiến trứng chỉ là một phần rất nhỏ. Trong số 50 triệu người vô sinh ở Trung Quốc, chỉ có 536 cơ sở được phép thực hiện quá trình sinh sản nhân tạo hợp pháp.
Người bệnh đua với thời gian, một số người đã lánh mình vào thị trường đen trứng phôi ở Trung Quốc để tìm kiếm trứng phôi, hoặc đến Đông Nam Á, Nga và Ukraine trước khi chiến tranh nơi mà chi phí y tế thấp nhưng quy định pháp luật chưa hoàn thiện. Đài Loan, nơi cho phép các cặp vợ chồng đồng tính mượn trứng, tỷ lệ thành công của thụ tinh ống nghiệm cao và giá cả hợp lý cũng là một lựa chọn phổ biến. Tuy nhiên, vẫn có không ít người đánh cược tất cả tài sản, quyết tâm đến Mỹ để thử sức.
Chìa khóa để đạt được mọi thứ, đều nằm ở trong một quả trứng khỏe mạnh. “Nếu không có người mẹ đẻ, hậu quả của những điều trị sau này sẽ không thể giải quyết. Vì vậy, người trong ngành thường nói, bệnh nhân trong tay bạn (người môi giới, phòng khám) không phải là nguồn lực, những người mẹ đẻ và người mẹ thụ tinh là nguồn lực,” nói Guo Chen.
Tiện lợi khi di cư đến Mỹ, mang khuôn mặt người Châu Á, độ yêu thích cao, những người hiến tặng trứng thụ tinh ở Đài Loan bổ sung đáng kể cho nhu cầu trứng thụ tinh người Châu Á.
Biển đổi ra phiên bản tiếng Việt:
Dễ dàng di dân đến Mỹ, có gương mặt người châu Á, và độ được yêu thích cao – những người hiến trứng ở Đài Loan đã đóng góp một phần lớn vào nhu cầu trứng thụ tinh của người châu Á.
Bác sĩ người Trung Quốc, Meng Fangyin, runs California Dream Fertility Center tại Irvine, California, phát hiện rằng nhiều bậc cha mẹ sắp trở nên đồng tính thuộc dân tộc Á gốc (Aisan) thích trẻ lai. Họ không nhất thiết phải tìm kiếm người hiến tặng trứng gốc Aisan. Tuy nhiên, hơn 90% các gia đình Á châu heterosexual chuẩn bị trở thành cha mẹ muốn tìm người hiến tặng trứng gốc Aisan. Dù vậy, số người mà các môi giới Mỹ có thể tìm thấy là rất hạn chế.
Đảo Đài Loan, cách biệt bởi một biển, đã bổ sung “nguồn lực” quan trọng này.
Tại sao lại là Đài Loan? Tổng hợp thông tin từ các phỏng vấn, người dân gốc Hoa hiến tặng trứng chủ yếu là sinh viên du học từ Trung Quốc và những người di cư Hoa kiều địa phương, nhưng vẫn không đủ. Việc hiến tặng trứng ở Đài Loan là hợp pháp, nữ giới ở đây có tỷ lệ chấp nhận hiến tặng trứng rất cao, quan trọng hơn, khác với người Trung Quốc phải xin visa du lịch Mỹ, phụ nữ Đài Loan có thể được miễn visa để đến Mỹ; hơn nữa, phụ nữ Đài Loan cũng có vẻ ngoài gốc Hoa, tạo cho người khác ấn tượng về sự dịu dàng, ngọt ngào và trình độ học vấn cao, rất được các bậc phụ huynh Trung Quốc đứng ngưỡng chờ.
Công dân Đài Loan là người đã đăng ký hộ khẩu tại Đài Bắc, khi đi công tác hoặc du lịch tham quan tại Mỹ trong vòng 90 ngày, nếu đã đăng ký và nhận được giấy phép từ Hệ thống Ủy quyền Điện tử cho Du lịch (ESTA) trước đó trên mạng, thì không cần phải xin thêm visa phiếu B1/B2.
Meng Fangyin cực kì ấn tượng với một người hiến trứng tại Đài Loan, “Cô ấy rất lo lắng về chất lượng của trứng và đã đến chùa cầu phật, hy vọng có thể mang lại trứng tốt, giúp cho cha mẹ tương lai có thể một cách suôn sẻ có con.” Cô ấy tin rằng, việc hiến trứng kết hợp với mang thai hộ, là một trong những hành vi xã hội phức tạp nhất của loài người từ trước tới nay, nhưng ở đó có sự quan tâm tối thiểu về nhân văn. Một trong những lý do mà cô yêu quý những người hiến trứng ở Đài Loan, chính là vì một phần lớn trong số họ có tinh thần tôn trọng sự vụ lợi của người khác.
Làm thế nào để tìm ra nhóm người hiến trứng từ xa? Đây từng là một vấn đề làm giám đốc kiêm bác sĩ điều trị chính của Viện sinh sản Western ở bờ biển Tây của Mỹ, Ashim Kumar, phải đau đầu suy nghĩ trong một thời gian ngắn.
Trước đại dịch, 70% bệnh nhân của WFI đến từ nước ngoài, ban đầu chủ yếu là cộng đồng LGBTQ+ ở châu Âu, nhưng bây giờ, họ thường nhìn thấy những khuôn mặt người Hoa. Khi nhu cầu đối với người hiến tặng trứng của người gốc Á tăng lên, Kuma đã thử đăng quảng cáo tuyển dụng trên mạng, nhưng không thấy hiệu quả. Tuy nhiên, anh nhanh chóng cho rằng không đáng để lo lắng về điều này, vì vậy anh đã quay trở lại phong cách mà anh quen thuộc nhất – liên lạc với môi giới trứng.
“Giới này khá nhỏ, chúng tôi có thể tìm kiếm người môi giới, và người môi giới cũng sẽ tự tìm đến chúng tôi,” Kumar mở một thông điệp gửi từ một tổ chức môi giới cho mô hình hiến tặng trứng tại Brazil trong quá trình phỏng vấn, trong đó là một danh sách dài không dứt điểm.
Quan hệ tài trợ trứng quốc tế giữa Đài Loan và Hoa Kỳ đang nhanh chóng phát triển và trở nên sôi động. Các môi giới đã tìm kiếm các phụ nữ trẻ ở Đài Loan đáp ứng yêu cầu trên những trang mạng xã hội như Dcard, đưa họ làm “cặp đôi” với cha mẹ tương lai hoặc phòng khám để tặng trứng tươi hoặc cung cấp trứng cho ngân hàng trứng tại Mỹ. Các nhà tài trợ trứng không ngừng tăng lên, các môi giới đã kéo bạn bè và gia đình của mình tham gia vào quá trình tuyển dụng, thậm chí đã mở rộng sang ngành công nghiệp bổ sung như vận chuyển những người tài trợ trứng quay trở lại phòng khám, cung cấp chỗ ở địa phương.
Người môi giới được phỏng vấn cho biết, năm 2019 là thời kỳ hoàng kim của việc quyên góp trứng sinh sản từ Đài Loan sang nước ngoài, hầu như mỗi ngày đều có những người quyên góp trứng bay đến California. Chúng tôi đã tổng hợp các phát biểu từ người môi giới và những người làm trong lĩnh vực y tế sinh sản, và thực tế truy cập vào Ngân hàng trứng của người gốc Á tại California, phát hiện ra rằng ít nhất là hơn một nửa, nhiều nhất là 70 – 80% nguồn trứng đến từ Đài Loan.
Nhìn thấy cơ hội kinh doanh trong ngành công nghiệp sinh sản tại Trung Quốc, Mỹ và Đài Loan, các công ty Trung Quốc đã bước chân vào thị trường California.
Thông qua những thay đổi của chính sách, việc cung và cầu bổ sung cho nhau, chuỗi ngành công nghiệp du lịch sinh sản Trung Quốc – Mỹ – Đài Loan đã được hình thành rõ nét: Người môi giới ở Trung Quốc chịu trách nhiệm về việc tư vấn, xin visa cho khách trước khi họ đi đến Mỹ, cũng như việc đón khách khi họ đến Mỹ, đưa ra lựa chọn về nơi ở, các dịch vụ du lịch và mua sắm; Phần y tế ở Mỹ chịu trách nhiệm về việc lấy trứng và cấy ghép phôi; Những người tặng trứng thường là người đến từ Đài Loan.
Các công ty lớn và tập đoàn y tế của Trung Quốc đang nhanh chóng tham gia vào cuộc chơi, với đại diện nổi tiếng nhất là tập đoàn y tế sinh sản Jinxin, một công ty niêm yết ở Trung Quốc đã đầu tư quốc tế. Chủ tịch Hội đồng quản trị hiện tại là Jinxin, một cựu quan chức cấp cao của Đảng Cộng sản Trung Quốc, công ty này bắt đầu hoạt động từ năm 2003 tại Sichuan, Trung Quốc, và nhanh chóng mở rộng thông qua việc mua lại các phòng khám y tế sinh sản. Sau khi thu hút nhiều vốn đầu tư, Jinxin đã tiếp tục mở rộng sang Mỹ vào năm 2017, tiếp quản HRC – tập đoàn y tế sinh sản lớn nhất miền Tây Hoa Kỳ, có số lần thực hiện phẫu thuật lấy trứng để tạo trẻ em ống nghiệm lớn nhất, với 9 phòng khám thuộc quyền sở hữu của mình. Vào năm 2020, Jinxin đã hợp nhất với “Mengmei Life”, một nhà cung cấp dịch vụ y tế sinh sản xuyên biên giới nổi tiếng của Trung Quốc, để thành lập Jinxin International, sắp xếp cho các bệnh nhân đến Mỹ để thăm khám tại HRC, bao gồm cả việc tìm kiếm dịch vụ mang thai hộ. Trang web chính thức của HRC Fertility cho biết, 30% khách hàng đến HRC để thực hiện quá trình tạo ra trẻ em ống nghiệm đến từ Trung Quốc, dịch vụ tiếng Trung được cung cấp trong quá trình tư vấn và thăm khám.
HRC có thể nói là phòng khám sinh sản tiếp nhận nhiều bệnh nhân Trung Quốc nhất tại California, và nhu cầu về trẻ em ống nghiệm cũng không kém các bệnh nhân bản xứ Mỹ. Trong quá trình phỏng vấn, chúng tôi đã phát hiện ra rằng những người hiến trứng Taiwan thường xuyên được người môi giới đưa đến HRC, cũng như trung tâm y tế sinh sản RSMC, cũng có bối cảnh vốn Trung Quốc và phục vụ nhiều bậc cha mẹ chuẩn bị của người Hoa. Khi chúng tôi cố gắng đặt lịch hẹn, Jin Xin Quốc tế không đưa ra phản hồi cuối cùng, RSMC từ chối với lý do các câu hỏi liên quan đến thông tin nội bộ của bệnh viện.
Các công ty Trung Quốc đã đầu tư vào ngành sản xuất sinh sản ở California, HRC và RSMC không phải là những trường hợp duy nhất. Luật sư gốc Đài Loan, bà Jiang Peifang, người đã sáng lập Trung tâm Dịch vụ Mang thai hộ California, nhớ lại rằng, vào thời điểm chính sách hai con được mở cửa, khách hàng Trung Quốc đến không chỉ muốn tìm người mang thai hộ, mà còn có người muốn mở cơ sở mang thai hộ, hoặc có ý định đầu tư vào các bệnh viện sản xuất tại địa phương, và tìm luật sư để lập hợp đồng. Từ kinh nghiệm cá nhân, bà phỏng đoán rằng, “các công ty hoặc phòng khám liên quan đến sinh sản nhân tạo ở California, mặc dù không nhất thiết do người Trung Quốc điều hành, nhưng có thể khoảng 80% có sự đầu tư của Trung Quốc.”
Dung lượng đầu tư của Trung Quốc vào ngành công nghiệp sinh sản ở California đã thu hút sự chú ý của chính phủ Mỹ. Các phương tiện truyền thông đã tiết lộ vào năm 2020 rằng Ủy ban Đầu tư Nước ngoài tại Hoa Kỳ (Committee on Foreign Investment in the United States, CFIUS), đơn vị thuộc Bộ Tài chính Mỹ phụ trách việc kiểm duyệt các khoản đầu tư nước ngoài liên quan đến Mỹ, đã từ chối cho phép các nhà đầu tư Trung Quốc mua một phòng khám sinh sản ở San Diego trong thời kỳ của Tổng thống Donald Trump. Các quan chức lo ngại rằng phòng khám sinh sản có thể thu thập được các thông tin về chăm sóc sức khỏe, tài chính, vv của người Mỹ, tích lũy thành một cơ sở dữ liệu thông tin sinh học lớn, tạo ra mối đe dọa an ninh quốc gia.
Đa số người được phỏng vấn đều cho biết họ đã từng nghe về vụ việc này, “Nhưng nếu chỉ bây giờ mới ngăn chặn những khoản đầu tư này, thì đã quá muộn rồi.” Có người cho rằng, dữ liệu gen của bệnh nhân đều được lưu trữ tại các công ty gen của Mỹ, phòng khám chỉ nắm giữ báo cáo kiểm nghiệm, việc nói về chiến tranh sinh học là quá cường điệu.
Luật sư Chen Qi Geng từ văn phòng luật viên Green Maple ở California, người am hiểu về Luật Di trú của Mỹ, cho rằng, Mỹ luôn có hệ thống kiểm soát rủi ro an ninh quốc gia như thế này, không chỉ đối với Trung Quốc, mà còn đối với Iran hay các quốc gia khác mà Mỹ cho rằng có nguy cơ cao. CFIUS ngăn chặn các giao dịch dựa trên việc bảo vệ thông tin cá nhân hoặc vấn đề an ninh quốc gia là một hành động hợp lý.
COVID-19 và sự xấu đi của quan hệ Trung- Mỹ đã dẫn đến những phương pháp thay thế như “tìm con trực tuyến”.
Tuy nhiên, với sự bùng phát của dịch bệnh COVID-19, Trung Quốc đã khởi động chính sách kiểm soát biên giới kéo dài 3 năm, khiến con đường trị giá hàng tỷ tìm kiếm hậu duệ này đột nhiên bị tắc nghẽn. Xét trong trường hợp của HRC, trước đại dịch, HRC chiếm 30% doanh thu của Kinh Tâm. Nhưng vào năm 2020, doanh thu của HRC bốc hơi 200 triệu nhân dân tệ (khoảng 8.5 tỷ đồng Taiwan), ảnh hưởng lớn đến tổng doanh thu của Kinh Tâm. Một số công ty môi giới nhỏ chuyên phục vụ cho các bậc phụ huynh chuẩn bị ở Trung Quốc cũng đã rút lui trong thời điểm này.
Vẫn còn cách khắc phục, những bậc cha mẹ Trung Quốc đang chuẩn bị, đã đông lạnh tinh trùng và phôi thai tại Mỹ, hoặc sử dụng ngân hàng tinh trùng địa phương, có thể thông qua mang thai hộ để sinh con. Công ty Mario với kế hoạch phi thường của mình còn giới thiệu dịch vụ “đưa trẻ về nước”, nếu những bậc cha mẹ chuẩn bị không thể ra nước ngoài để đón con, họ có thể nhờ các y tá Trung Quốc có thẻ xanh hoặc quốc tịch Mỹ đưa trẻ về Trung Quốc. Trong 3 năm dịch bệnh, đã có 15 đứa trẻ được đưa về.
Đây là khoảnh khắc ma thuật dành cho các ông bố bà mẹ, sau quá trình vận hành trực tuyến không hề lãng mạn, tế bào sinh sản từ hàng ngàn dặm xa, đã trở thành kết quả tình yêu của cả hai người.
Phòng khám của bà Meng Fangyin vừa mở cửa vào năm bùng phát dịch bệnh. “Lúc đầu, áp lực thật sự rất lớn, nhưng may mắn là từ nửa cuối năm 2020, thị trường nội địa Mỹ bắt đầu phục hồi, và vào năm 2021 tăng trưởng rõ rệt,” bà nói, “Việc sinh con, đó là điều được ghi trong gen của chúng ta, đây là nhu cầu cố hữu.”
Tiêu đề: Nhu cầu cứng trong nền kinh tế Việt Nam
Trong nền kinh tế, nhu cầu cứng (hoặc nhu cầu không linh hoạt) là một thuật ngữ chỉ sản phẩm hoặc dịch vụ cần thiết. Đây là các mặt hàng mà người tiêu dùng sẽ mua dù giá cả có tăng hay không.
Dầu, gạo, sữa, và thuốc là ví dụ về các mặt hàng có nhu cầu cứng. Dù giá cả có thay đổi, người tiêu dùng vẫn cần mua chúng để đảm bảo cuộc sống hàng ngày. Thậm chí, trong một số trường hợp, người tiêu dùng sẽ tiếp tục mua sản phẩm này ngay cả khi giá tăng đáng kể vì họ không thể sống thiếu nó.
Trong tình hình kinh tế hiện nay của Việt Nam, việc hiểu rõ về nhu cầu cứng là rất quan trọng. Điều này giúp các doanh nghiệp và chính phủ đưa ra các quyết định thông minh hơn về việc gia tăng sản xuất và điều chỉnh giá cả.
Dù mối quan hệ Trung-Mỹ đang trở nên căng thẳng, việc người Trung Quốc đi Mỹ trở nên khó khăn hơn trước, miễn là lợi thế y tế của Mỹ không thay đổi, những bậc phụ huynh sắp tới vẫn sẽ không ngừng đổ tới. Đây là cách tái viết thông tin này bằng tiếng Việt: “Mặc cho quan hệ giữa Trung Quốc và Mỹ đang ngày càng trở nên phức tạp, và việc người Trung Quốc muốn tới Mỹ cũng trở nên khó khăn hơn trước, nhưng chỉ cần lợi thế về y tế của Mỹ không thay đổi, những bậc cha mẹ chuẩn bị cũng sẽ tiếp tục dồn dập tới Mỹ.
Họ đã xuất hiện trong phòng khám của bác sĩ Kuma. “Một vài tháng trước (khi Trung Quốc gỡ bỏ phong tỏa), chúng tôi chỉ tiếp nhận một đến hai người (cha mẹ tương lai) mỗi tháng. Một tháng trước, chúng tôi tiếp nhận một đến hai người mỗi tuần, nhưng bây giờ, chúng tôi tiếp nhận một đến hai người mỗi ngày”.
Thị trường đang hồi phục không chỉ ở Trung Quốc, mà còn ở nhiều nước khác. Chỉ vài ngày sau cuộc phỏng vấn, Kumar phải đi công tác tại Đài Loan. Ông nói rằng, WFI luôn có bệnh nhân từ Đài Loan, và ông đã thiết lập cơ sở dịch vụ tại Đài Loan trong năm nay, cho phép trả lời câu hỏi của cha mẹ tương lai mà không cần chờ đợi, tăng cường dịch vụ du lịch y tế.
Du lịch sinh sản hồi sinh sau dịch, thị trường Đài Loan đang nóng lên.
Ở Đài Loan, có một nhóm người sẵn sàng vượt qua đại dương để tìm kiếm con đường làm cha mẹ. Chúng tôi đã tham gia hội thảo chia sẻ quốc tế về lựa chọn sinh sản của cộng đồng đồng tính do tổ chức phi lợi nhuận Men Having Babies (MHB) tổ chức tại Đài Bắc vào tháng 2 năm nay. Nhiều phòng khám sinh sản và tổ chức mang thai hộ từ Mỹ đã tham gia, mỗi diễn đàn đều thu hút từ vài chục đến hàng trăm cha mẹ tương lai. Không chỉ có cộng đồng đồng tính hoặc những người độc thân muốn có con tìm kiếm dịch vụ mang thai hộ, mà còn có rất nhiều cặp vợ chồng không thể sinh sản, mang theo kết quả kiểm tra y tế, xếp hàng để tư vấn với các bác sĩ Mỹ về khả năng thụ tinh trong ống nghiệm hoặc sử dụng trứng mượn để sinh con.
Giám đốc điều hành của Hiệp hội Thúc đẩy Quyền lợi Gia đình Đồng tính Đài Loan (còn được biết đến với tên gọi là Hiệp hội Dong Gia), Lại Huân Bình, cho biết, sau khi hôn nhân đồng tính được thông qua vào tháng 5 năm 2019, số lượng tư vấn trong năm đó đã tăng gấp đôi. Số lượng gia đình tìm kiếm giải pháp sinh sản nhân tạo và mang thai hộ đã tăng lên đáng kể. Hiện tại, Hiệp hội Dong Gia đang phục vụ khoảng 450-500 gia đình đồng tính Đài Loan, trong đó gần 60-70% đã thành lập gia đình thông qua việc sử dụng công nghệ sinh sản nhân tạo và mang thai hộ. Họ đã trải qua không ít khó khăn, thậm chí có trường hợp đã bị lừa dối, cho thấy nhu cầu đối với các dịch vụ liên quan rất thiết yếu.
Lừa đảo: Từ các cuộc phỏng vấn, ngoài việc tin lầm vào các môi giới giả, website giả; cũng có những nhà cung cấp phóng đại về công nghệ y tế của Mỹ, vẽ ra hình ảnh lãng mạn cho người bệnh; hoặc gây rối giữa tỷ lệ thành công của trẻ ống nghiệm từ trứng tự thân và trẻ ống nghiệm từ trứng mượn; hoặc dùng tỷ lệ thành công của người bệnh trẻ để quảng cáo là tỷ lệ thành công tổng thể, tạo ra hình ảnh phòng khám có kỹ thuật tốt. Tỷ lệ thành công của các phòng khám có thể được tra cứu trên website CDC của Mỹ, cũng có thể tra cứu đánh giá bác sĩ trên các website có uy tín như RateMDs, FertilityIQ.
Chúng tôi đã gặp Karen trong một cuộc phỏng vấn trực tiếp tại quê nhà của cô ấy ở miền nam Đài Loan. Hiện tại, cô đang giữ chức vụ Giám đốc Thị trường Châu Á cao cấp tại AFMC, chủ yếu làm việc tại Trung Quốc, Hồng Kông và Ma Cao, nhưng cô cũng nhận thấy nhu cầu tại Đài Loan đã tăng trong 3 năm qua. Do đó, cô đã hai lần trở lại Đài Loan vào năm ngoái và năm nay, để thăm các bệnh viện và phòng khám tại Đài Loan để quảng bá.
Cô ta cho biết, do Đài Loan cho phép vận chuyển tế bào sinh dục ra nước ngoài với điều kiện tự sử dụng, một số người từ Trung Quốc, Hồng Kông và Macau đã bị từ chối thị thực Mỹ, cũng như người đồng tính, đàn ông và phụ nữ độc thân ở Đài Loan, sẽ đóng băng tinh dịch hoặc phôi ở Đài Loan và vận chuyển đến Mỹ. Cũng có những bệnh nhân mắc bệnh ung thư độc thân ở Đài Loan ngay trước khi hóa trị, sử dụng cách thức tương tự để giữ lại cơ hội sinh con.
Nhưng không phải tất cả các nhân viên y tế đều hiểu rõ về cách tiếp cận y tế quốc tế. “Nhân viên y tế là người đầu tiên biết đến nhu cầu của bệnh nhân. Khi nhu cầu của họ không thể được đáp ứng tại Đài Loan, có thể họ sẽ được khuyên rằng Mỹ có lựa chọn này và nếu kinh tế cho phép, họ có thể xem xét “, Karen nói.
Trước đêm giao thừa của năm Rồng tiếp theo, các phòng khám và cơ sở mang thai hộ, hiến trứng tại Mỹ đang mở cửa đón nhận những bậc phụ huynh tiềm năng mang theo hàng trăm nghìn câu chuyện và mục đích. Đây là chuỗi công nghiệp gần gũi với bản năng sinh học nhất, vô cùng thương mại nhưng lại mang lại hy vọng. Nó sẽ thay đổi và biến đổi theo thời cuộc, cách sinh tồn nhưng chỉ cần loài người còn tồn tại, nó sẽ không bao giờ biến mất.
